深圳兒童醫(yī)院保健科,通過(guò)對(duì)86名6~13歲前來(lái)就診的患兒分為兩組,一組進(jìn)行腦電生物反饋訓(xùn)練,另一組作為對(duì)照組,通過(guò)常規(guī)手段進(jìn)行治療,觀察并驗(yàn)證腦電生物反饋訓(xùn)練對(duì)注意缺陷多動(dòng)障礙的療效。
1、訓(xùn)練原理
腦電生物反饋是應(yīng)用操作性條件反射的原理,把處理的腦電信息通過(guò)視覺(jué)或聽(tīng)覺(jué)形式顯示給受試者,通過(guò)訓(xùn)練使受試者學(xué)會(huì)選擇性地強(qiáng)化或抑制某一頻段的腦電波,學(xué)會(huì)自主控制自己的行為。
2、訓(xùn)練過(guò)程
采用腦電生物反饋治療儀,通過(guò)抑制4-8Hz的θ波,強(qiáng)化16-20Hz的SMR波,每次20分鐘,包括5個(gè)階段,每階段為4分鐘。
訓(xùn)練過(guò)程對(duì)患兒進(jìn)行一對(duì)一監(jiān)測(cè),根據(jù)實(shí)時(shí)反饋過(guò)程訓(xùn)練分?jǐn)?shù),不斷提高指標(biāo)的難度,每周訓(xùn)練3-4次,連續(xù)訓(xùn)練40次,療程近3個(gè)月,訓(xùn)練少于20次者不納入最后統(tǒng)計(jì)。
3、結(jié)果
研究發(fā)現(xiàn),經(jīng)腦電生物反饋治療40次后,ADHD患兒注意力、多動(dòng)和學(xué)習(xí)能力均有明顯改善,這與以前研究一致。
對(duì)照組在停藥后隨訪時(shí),大多數(shù)患兒出現(xiàn)反復(fù),但腦電組持續(xù)好轉(zhuǎn),這與國(guó)內(nèi)外的研究結(jié)果相一致。
4、建議
藥物治療時(shí)最突出的問(wèn)題就是副作用,主要表現(xiàn)為惡心、嘔吐、胃痛等,如用藥劑量過(guò)大,還會(huì)出現(xiàn)呆板、注意力減退等,從而導(dǎo)致服藥的依從性差。
而腦電生物反饋治療為非藥物的神經(jīng)、心理療法,故不存在上述副作用,更易被患兒接受,尤其是小年齡組的患兒。與藥物治療相比,腦電生物反饋治療療效穩(wěn)定,是一種新興的非藥物治療兒童ADHD的有效方法,值得推廣。
腦電生物反饋治療注意缺陷多動(dòng)障礙的療效觀察
作者:陳佩麗、張芳蓉、葉妙婷等,深圳市兒童醫(yī)院兒童保健科,發(fā)表于《中國(guó)婦幼保健》雜志)